SÀNG LỌC UNG THƯ CTC HPV

UNG THƯ CỔ TỬ CUNG LÀ GÌ?

PGS Vũ Bá Quyết – Nguyên Giám đốc Bệnh viện Phụ sản TW nói về tầm quan trọng của xét nghiệm HPV

Ung thư cổ tử cung là ung thư nữ phổ biến thứ tư sau ung thư vú, đại trực tràng và phổi. Năm 2018, có khoảng 570.000 ca ung thư cổ tử cung mới và 311.000 ca tử vong trên toàn thế giới.

Nguyên nhân chính gây ung thư cổ tử cung là nhiễm virus HPV (papillomavirus ở người). Đây là một trong những bệnh truyền nhiễm phổ biến nhất lây lan qua quan hệ tình dục. HPV gây ra mụn cóc sinh dục, viêm lộ tuyến cổ tử cung và ung thư cổ tử cung. Khi không được điều trị nhiễm trùng gây ra bởi HPV, sự phát triển không kiểm soát của các tế bào bất thường có thể trở thành ung thư. Thông thường phải mất khoảng 10 đến 15 năm để nhiễm trùng HPV dai dẳng tiến triển thành ung thư. Do đó, xét nghiệm HPV rất quan trọng để chẩn đoán sớm ung thư cổ tử cung.

DẤU HIỆU NHẬN BIẾT UNG THƯ CỔ TỬ CUNG

Ung thư cổ tử cung thường phát triển âm ỉ trong một thời gian dài (mất khoảng vài năm). Trong thời gian này, các tế bào ở cổ tử cung sẽ biến đổi một cách bất thường do sự thay đổi môi trường âm đạo hoặc do nhiễm virus HPV. Sự biến dạng của những tế bào này xảy ra trước khi ung thư xuất hiện được gọi là loạn sản hoặc viêm lộ tuyến cổ tử cung (CIN).

Dấu hiệu đầu tiên để nhận biết ung thư cổ tử cung đó là chảy máu bất thường ở âm đạo, ví dụ như chảy máu giữa chu kỳ kinh nguyệt, thời gian dài hơn so với chu kỳ bình thường, chảy máu sau hoặc trong khi quan hệ. Dấu hiệu của ung thư phát triển có thể bao gồm đau vùng chậu, tiểu tiện bất thường và sưng chân. Nếu ung thư đã lan đến các cơ quan lân cận hoặc các hạch bạch huyết, các khối u có thể ảnh hưởng đến sự hoạt động của các cơ quan đó, ví dụ khối u nằm đè lên bàng quang hoặc làm tắc tĩnh mạch.

NGUYÊN NHÂN UNG THƯ CỔ TỬ CUNG

Nhiễm các vi rút Papilloma ở người (HPV) là nguyên nhân phổ biến nhất hoặc yếu tố nguy cơ cao nhất gây ung thư cổ tử cung. Những loại vi rút này được lây truyền qua quan hệ tình dục bằng đường miệng, âm đạo hoặc hậu môn.

Tất cả phụ nữ có quan hệ tình dục đều có nguy cơ mắc ung thư cổ tử cung. Tuy nhiên, những phụ nữ quan hệ với nhiều người, quan hệ tình dục sớm, quan hệ thô bạo, không sử dụng dụng cụ bảo vệ an toàn có nguy cơ mắc bệnh lớn hơn.

HPV có thể gây ra ung thư cổ tử cung.

  • Loại HPV nguy cơ thấp: có thể gây ra mụn cóc sinh dục hoặc thay đổi tế bào rất nhỏ ở cổ tử cung. Những loại HPV nguy cơ thấp bao gồm: HPV 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 72, 73 và 81. Các loại HPV 6 và 11 có liên quan đến khoảng 90% trường hợp mụn cóc sinh dục.
  • Loại HPV nguy cơ cao gây ra ung thư cổ tử cung: có thể gây ra các tế bào bất thường hình thành ở cổ tử cung. Những thay đổi tế bào bất thường có thể dần dần phát triển thành ung thư cổ tử cung nếu không được loại bỏ. Những loại HPV nguy cơ cao bao gồm: HPV 16, 18, ​​31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59 và 68. Trong đó, HPV 16 và 18 là nguy hiểm nhất, vì chúng gây ra khoảng 70% trường hợp ung thư cổ tử cung.

TẦM SOÁT UNG THƯ CỔ TỬ CUNG

Để tầm soát ung thư cổ tử cung một cách hiệu quả nhất cần sự phối hợp giữa hai phương pháp: PAP (E – Prep) và HPV-ADN (GenHPV). Cụ thể:

  • Đối với xét nghiệm Pap (E – Prep), mẫu sẽ được kiểm tra xem có sự hiện diện của tế bào bất thường nào không. Kết quả E – Prep sẽ chỉ ra tế bào ở cổ tư cung có bị tổn thương không, tổn thương ở mức độ nào.
  • Đối với xét nghiệm GenHPV, mẫu sẽ được kiểm tra xem có sự hiện diện của các chủng HPV hay không.

Do có những nhiệm vụ riêng, mà hai phương pháp này không thay thể nhau, chúng bổ trợ nhau giúp bác sĩ chẩn đoán và đưa ra hướng điều trị phù hợp với từng cá thể bệnh nhân.

QUY TRÌNH XÉT NGHIỆM HPV TẠI GENTIS

Quy trình xét nghiệm GenHPV tại GENTIS

Quy trình xét nghiệm E – Prep

Mẫu bệnh phẩm (dịch phết cổ tử cung) sẽ được cho vào lọ dung dịch Eprep để loại đi những tạp chất (máu, dịch nhầy…) bằng công nghệ màng lọc kép và hệ thống hút chân không trải 1 lớp mỏng tế bào lên lam kính.

XÉT NGHIỆM SÀNG LỌC GENHPV TẠI GENTIS

Loại mẫu: Dịch phết cổ tử cung tự thu bằng dụng cụ Evalyn – Hà Lan

Thời gian trả kết quả: từ 02 ngày

THỰC HIỆN LẤY MẪU XÉT NGHIỆM GENHPV TẠI NHÀ

Tại phòng xét nghiệm quốc tế GENTIS – chúng tôi cung cấp bộ dụng cụ Evalyn có thể tự thu mẫu tại nhà cho tất cả các phụ nữ cần xét nghiệm sàng lọc HPV.